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男性乳房出现异常不可忽视 警惕男性乳腺癌
抗癌养生网 / 2020-06-16

  谈癌色变,常人眼里,乳腺癌只会发生于女性,防癌治癌只需引起成年女性尤其是中年妇女的注意就可以了,但事实上,生活中却有极少数男性也会不幸罹患上乳腺癌。近三个月来,我市两位男性患者因一侧乳房出现异常到医院检查发现正是男性乳腺癌,需引起警惕。

  其中一位为85岁高龄老年男性,自觉右侧乳房逐渐增大,入院体检发现右侧乳房乳头凹陷,乳头后方可触及硬块,乳腺彩超检查发现右侧乳房皮下见一大小约45mm*35mm囊实性肿块,性质未明,行手术切除活检,术后病理报告显示:右侧乳腺导管内乳头状癌;另一位为36岁青壮年男性,不明原因出现左侧乳头溢血,乳腺彩超检查发现左侧乳头下方见一大小约10mm*5mm实性结节,乳管镜检查提示左乳导管内乳头状瘤可能,行手术切除活检,术后病理报告显示:左侧乳腺浸润性导管癌。

  成年男性患上乳腺癌,实属罕见。

  对此,我院乳腺外科主任陈计赏表示,男性乳腺癌是临床少见的恶性肿瘤,占所有乳腺癌的比例不足1%,而在男性癌症中比例不足0.5%,发病率呈缓慢升高趋势。上述85岁高龄老年男性所患乳腺导管内乳头状癌属于乳腺导管原位癌的一种,虽然可演变为浸润性乳腺癌,但没有局部侵袭和远处转移特性,只需手术彻底切除,确保没有肿瘤病灶残留即可,术后无需化疗和放疗等辅助治疗。而36岁青壮年男性所患乳腺浸润性导管癌则属于浸润性乳腺癌,手术彻底切除后根据肿瘤分期还需化疗和放疗等辅助治疗。男性乳腺癌患者术后需定期返院复查以防止肿瘤复发。

  研究表明,约15%~20%的男性乳腺癌患者有乳腺癌或者卵巢癌家族史,约10%有遗传性基因突变倾向,体内雌激素水平异常升高是促发男性乳腺癌发生的危险因素,睾丸炎、肥胖、糖尿病等疾病可导致体内雌激素水平升高,可增加罹患男性乳腺癌的风险。

  男性乳腺癌发病率不高,但恶性度较高,预后较女性乳腺癌差。由于观念上的疏忽,很多男性乳腺癌患者就诊时肿瘤分期较晚,给治疗带来难度,因此男性乳腺癌患者的早发现早治疗显得尤为重要。

  专家建议

  陈计赏建议,鉴于男性乳腺癌患者的高遗传倾向性,有乳腺癌或卵巢癌家族遗传史的男性到医疗机构检测敏感基因突变,并建议有乳腺癌基因突变的男性自35岁起定期做乳腺体检,同时因家族中与男性乳腺癌患者有血缘关系的亲属,尤其是女性亲属,罹患乳腺癌的风险很大,男性乳腺癌患者的女性亲属也应注意患癌风险,定期做乳腺体检。

  男性乳房内长肿物一般没有明显症状,应提高警惕,以免延误治疗。平日男性察觉一侧乳房异常增大时不可简单地认为是普通的男性乳房发育而不予重视,同时乳头出现异常溢血溢液时也应引起注意,需及时到医院做个简单的乳腺彩超检查或乳管镜检查以防男性乳腺癌的发生。

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