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了解一下,啥是癌症的年轻化 ?
抗癌养生网 / 2020-06-15

  癌症本来是一个老年病,年龄越大,发病率越高。但随着癌症发病率的增加,癌症年轻化的问题也值得关注。

  1. 癌症是否年轻化?这是一个复杂的问题

  如果只是凭着自己的感觉,观察周围人的癌症发病情况,不一定能准确推论出癌症是否有年轻化的问题。

  即便是简单地统计比较一下癌症爆发的平均年龄或者死亡年龄,也很难得到正确的认识。

  因为癌症发病率随年龄增加,在比较癌症统计数据的时候,需要把年龄这个因素进行矫正。

  比如说,比较中国2000年和2011年癌症的癌症死亡数据,如果只看绝对数字,是从51090例增加到了88800例,增加幅度是73.8%。但是,如果考虑到这10多年里人口的老龄化问题,对人口比例进行矫正,那癌症死亡率基本是持平的 [1]。

  2. 癌症筛查技术带来的“伪年轻化”

  由于癌症筛查技术灵敏度的提高,一些癌症也能被提前发现,癌症的爆发年龄也会提前,也会让癌症变得“年轻化”。

  1987年,前列腺癌的PSA筛查开始在美国流行,“发病率”也大大增加。但是这里的“发病率”,其实是诊出率,之前的很多病例,即便已经有前列腺癌,但是并不能马上被诊断出来。

  虽然各年龄段的人群在PSA筛查后发病率都增加,但是相对增加最多的,是50岁以下人群,每十万人中前列腺癌发病率在1986年是1.3人,到了2005年就变成了9.4人,增加了7.2倍!而同一时期前列腺癌的发病率整体只增加了26% [2]。

  3. 到底哪些癌症有年轻化?

  比较不同时期同一年龄段的癌症发病率,可以避免年龄因素的影响。如果同时再避免癌症筛查技术的影响,那得到的数据就相对可信。

  由于癌症的不是一种简单的疾病,不同年代癌症种类的组成不一样,而不同种癌症的发病年龄也不一样,所以要讨论年轻化问题,不能笼统地讨论所有癌症,需要分析具体癌症类型。

  有哪些癌症有年轻化的趋势呢?

  结直肠癌:美国的统计数字表明,虽然总体上结直肠癌的发病率在下降,但是主要是发生在年龄较大的群体的中。从上个世纪90年代中期以来,在年龄小于55岁的人中,结直肠癌发病率一直在以2%的速度稳定增长 [3]。

  肝癌:从2010年到2014年,美国肝癌的发病率也在40岁以下的人中每年增长1%至2%,在40~59年龄段保持稳定,在60岁以上的人群又大大增长[3]。但是,美国的肝癌发病率,是受到丙肝病毒感染的影响。在中国,肝癌最大的影响因素是乙肝,但是在1986年开始实行婴儿接种乙肝疫苗之后,20岁以下肝癌的死亡率减少了95%[1]。

  乳腺癌:虽然中国的乳腺癌发病率要比与美国、欧洲低,但是有研究发现,在矫正年龄因素之后,中国乳腺癌发病年龄中位数是50~54岁,比美国和欧盟要年轻5岁[4]。目前还不清楚导致中国乳腺癌相对年轻化的原因。

  4. 怎样应对癌症年轻化的问题?

  其实无论癌症有无年轻化问题,都可以通过追求健康的生活方式,比如饮食平衡、适当运动、戒烟少酒等等,来预防一些癌症的发生。这对于未知原因导致的年轻化的癌症,同样适用。

  对于结直肠癌,除了可以在50岁之后进行必要的结肠镜检查,还可以进行粪便DNA检测,以便能尽早诊断出癌症,采取相应治疗措施。同时,从饮食上可以有所注意,比如增加蔬菜水果的食用,用鱼肉替代红肉,增加膳食纤维的摄入等等。

  对于肝癌,应该尽量避免乙肝、丙肝病毒的感染;如果感染,应该寻求及时治疗,尤其是如今可以治愈的丙肝,虽然药物比较贵。

  此外,与其他发达国家相比,中国的宫颈癌有增加的趋势。幸好,与宫颈癌相关的HPV病毒,现在已经有疫苗可以预防,所以适龄人群也应该接种HPV疫苗。

  (文章来源于网络,侵权请联系删)

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